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我眼中的医患关系

2000-04-13 来源:生活时报 北京友谊医院主任医师 王润华 我有话说

如何处理好医患关系,长时间是社会关注的话题。以我38年的从医经验的心得,要搞好二者关系,首先医务人员要树立全心全意为病人服务的思想,全社会和广大病人也要充分理解和支持医务人员的工作。这样医患双方的关系自然就变得统一和融洽。

作为北京友谊医院的一名医生,当我踏入医学院的第一天起就牢记作为一个医生要以白求恩医生为榜样;当一名护士应以南丁格尔为楷模。在我医疗实践的一些片段,常常激励我争当一名好医生。下面就是其中的几个小故事。

山东来的柯杰金氏病人

在专家门诊时,每当病人坐在诊查桌旁时我都会想到:他们多么不容易呀!无论严寒酷暑都得起早,赶来医院,排队挂号、候诊、化验检查、取药,千辛万苦看完病已到中午。尤其外地病人困难更大。面对这些忍受疾病折磨的患者,我总是怀着一种同情心,主动向他们打招呼:“您好!哪里不舒服?”由于病人年龄、文化水平、心理状态以及对医生的期望不同,因而谈起病史来有的患者难免罗嗦、杂乱。对此我耐心听取。由于认真了解主诉、细致查体,确诊了许多四处求医未能确诊的病人。如一位64岁的男患者,诉说胃区不适,两肋发胀。一般情况良好,查体无异常发现,当他穿衣服时补充一句,有时穿内衣胸部偶有针尖轻刺感。我考虑这是一种末梢神经过敏表现,拍胸片观察有无肺及胸壁病变?当天胸片报告两肺周围型多发肺癌。

对外地病人更应备加关照,如山东一位58岁男病人,淋巴结肿大一年后在当地农村尚未确诊。我当即与我院病理科余小蒙大夫联系用细针穿刺取活检,一个小时后组织学报告:柯杰金氏病。他拿着治疗建议方案满意的离开了京城。

这趟北京没白来

作为一名医生要有奉献精神,一切从病人着想才行。一天时针已过12点30分,我面对已看过的厚厚一沓挂号条,刚想松口气、直直腰,忽然又从门外走进两位满面愁云的年轻人,他们面带倦容,但目光却充满了期望。于是,我抖擞精神向他们打招呼:你好!哪里不舒服?他俩拿出几乎能铺满一桌子的各种化验单,并开始滔滔不绝地述说。这是一对专程从长春来京求医的夫妇,丈夫一年前因饮酒过量患过“急性胰腺炎”,虽然当地医院治疗,但此后常出现右上腹疼痛,有时左上腹也有不适。最近因患感冒服用退热药后,胃痛加重,有时反酸、无力等……虽去过多家医院,却始终没能确诊。经过认真查体,仔细查阅各项化验单,发现胃镜报告:胃粘膜有糜烂,球部有小溃疡;幽门螺杆菌尿素酶测是阳性;血糖偏高。经过一番分析和判断,我向病人及家属详细地讲解和交待了病情:病人患了糜烂性胃炎、十二指肠球部溃疡,因服退热药,加重了胃粘膜损伤及至病状严重了。另外患者胰腺曾有过急性炎症,目前血糖偏高,有可能存在糖尿病。这时,患者妻子说:他爸爸死于糖尿病。因糖尿病有遗传性,他患糖尿病的可能性更大。所以我又开了一些相关的检查;对幽门螺杆菌感染提出了治疗方案。听完我的讲解后,夫妇俩如释重负,脸上露出笑容并连声说:“谢谢主任,这趟北京我们没白来!”

这时我抬头看看表,时针已指向13点10分,我的肚子在向我抗议了。

特殊病例与回访

平时我的专家门诊总是超额,自从1999年12月11日北京晚报刊登:“特殊的病例、负责的医生”一文后,捧着报纸接踵而来的病人越发增多。(待续)

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